Причиной острого бронхита (ОБ) у детей в 90% случаев являются респираторные вирусы:
Причиной острого бронхита (ОБ) у детей в 90% случаев являются респираторные вирусы:
Следует отметить, что после пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 значительно увеличилось количество случаев инфекций нижних отделов дыхательных путей, в том числе острого бронхита, вызванных M. pneumoniae и B. pertussis1.
Острый вирусный бронхит встречается преимущественно в раннем и дошкольном, реже школьном возрасте. Бронхит, вызванный М. pneumoniae, возникает чаще у детей в возрасте > 5 лет C. pneumoniae также чаще отмечается у подростков, но в целом данный патоген встречается весьма редко1.
Кашель — это сложный физиологический механизм, который защищает дыхательные пути от механических, химических и температурных повреждений. Это безусловный рефлекс, помогающий человеческому организму адаптироваться к постоянно меняющимся условиям среды, но он может быть важным и даже единственным симптомом серьёзного заболевания2.
При диагностике бронхита необходимо помнить об особенностях форм бронхита, представленных в таблице1.
-не рекомендуется рутинное назначение группы противокашлевых препаратов, кроме комбинаций с отхаркивающими средствами (противокашлевых средств) у пациентов с ОБ. Необходимо селективное применение данных препаратов только при наличии сухого мучительного кашля при исключении бронхиальной обструкции и других состояний, требующих соответствующей терапии
+рекомендуется назначение лекарственных средств группы «муколитические препараты» — при вязкой трудно отделяемой мокроте (амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин)1
Фармакологическое действие фитопрепаратов, обладающих отхаркивающим действием, определяется прежде всего содержанием в нём биологически активных соединений лекарственных растений3. Учитывая имеющиеся данные о высокой приверженности к фитотерапии при ОБ, детям с признаками острого бронхита и наличием продуктивного кашля в случае отсутствия противопоказаний возможно селективное назначение фитопрепаратов с целью активации мукоцилиарного клиренса1.
Дано:
Выводы:
Геделикс® — в России представлен в виде двух лекарственных форм: капель для приёма внутрь (50 мл) и сиропа (100 и 200 мл). Препарат предназначен для лечения как взрослых, так и детей. Он не содержит спирта, красителей, сахара и обладает приятным вкусом и запахом. Капли являются гораздо более концентрированным продуктом и содержат в 5 раз больше сапонинов плюща, чем сироп Геделикс®, поэтому капли чаще назначают взрослым пациентам, хотя они разрешены с 2 лет4.
Режим приёма сиропа и капель представлены в таблице 27,8.
Высокий уровень безопасности использования препарата растительного происхождения Геделикс® вне зависимости от его лекарственной формы наглядно продемонстрирован в независимых клинических исследованиях, в которые были включены дети до 12 лет5. Перспективные результаты и углублённое изучение воздействия растительных препаратов на основе экстракта плюща, входящего в состав лекарственных средств Геделикс® сироп и Геделикс капли для приёма внутрь, являются основанием для рекомендации их применения в комплексном лечении влажного кашля у детей6.
